PRITISAK NA ŽIVAC U LUMBALNOM DIJELU KRALJEŽNICE 

Išijas nije bolest, nego posljedica pritiska na živac koji ide iz donjih leđa prema nozi.

To je najveći živac u tijelu i prolazi kroz stražnjicu, natkoljenicu, list i stopalo.

​

Kada se stisne (najčešće zbog napetih mišića, hernije diska ili dugog sjedenja), javlja se oštra, probadajuća bol koja ide niz nogu, često s trncima ili osjećajem slabosti.

​

Duboka masaža pomaže jer:

opušta mišiće koji povlače kralježnicu i smanjuje pritisak na živac

poboljšava cirkulaciju u donjem dijelu leđa

vraća pokret u zglobove

smanjuje bol i ukočenost

​

Najvažnije: išijas se ne rješava jednim tretmanom — potrebno je redovito kretanje i jačanje leđa, uz masažu i pravilno držanje.

Najčešći uzrok išijasa. 

​​

Između kralježaka su mekani „jastučići” (diskovi) koji upijaju udarce.

​​

Kada se njihov unutarnji dio (jezgra) probije prema van, može pritisnuti živac koji prolazi iza diska.

Simptomi: oštra bol u leđima koja ide niz nogu, trnci, utrnulost, ponekad slabost stopala.

​​

Najčešće pogođeni segmenti: L4–L5 i L5–S1.

Disk još nije puknuo, ali se „izbočio” prema živcu.

​

Može uzrokovati iste simptome kao hernija, ali često blaže.

​

Problem nastaje zbog degeneracije diska (starenje, sjedenje, manjak kretanja) ili ponavljanih mikrotrauma.

„Starenje” kralježnice – hrskavica između zglobova se troši, a tijelo stvara koštane izrasline (osteofite).

​​

Te izrasline mogu sužavati prostor gdje živci prolaze (tzv. foraminalna stenoza) i time ih stiskati.

​​

Često uzrokuje ukočenost ujutro i bol koja se pojačava pri stajanju. 

 

• Ozljede (udarci, padovi, prometne nesreće) koje uzrokuju pomake ili mišićni spazam.

• Upalne bolesti (npr. ankilozantni spondilitis).

• Tumori ili ciste (rijetko, ali mogu pritisnuti živac).

• Trudnoća – promjene položaja zdjelice i hormona mogu privremeno stisnuti živce.

• Loše držanje – stalno pogrbljeno sjedenje dovodi do neravnoteže između prednjih i stražnjih mišića, što može uzrokovati dugotrajan pritisak.

• Zategnuti glutealni mišići (gluteus medius, minimus)

• Zategnuti mišići leđa (erector spinae, kvadratni lumbalni)

• Ožiljno tkivo (fibroza)

• ​STENOZA KANALA (SPINAL STENOSIS)

 

Piriformis je duboki mišić u stražnjici, ispod gluteusa.

​​​

Kod nekih ljudi išijadični živac prolazi kroz njega ili odmah ispod.

​​

Ako je taj mišić zategnut, može stisnuti živac i stvoriti simptome kao kod išijasa (bol niz nogu, trnci, peckanje).

​​

Čest uzrok kod ljudi koji dugo sjede, voze ili trče.

 

Ako bol ide do koljena → vjerojatno viši segment (L3–L4).

​

Ako bol ide do gležnja ili prstiju → donji segment (L5–S1).

​

Ako uz bol postoji trnjenje i slabost, znači da je živac više pritisnut.

​

Ako se bol smanji kad ležite, a pojača kad sjedite, uzrok je često disk.​

 

Ako je obrnuto – bol se pojača kad stojite – uzrok su zglobovi ili stenoza.

1. Previše mirovanja

Kad boli, svi mislimo da trebamo ležati.

Iako dan-dva odmora može pomoći, dugotrajno ležanje zapravo pogoršava stanje.

Mišići oslabe, cirkulacija uspori i diskovi dobiju još manje kisika – pritisak na živac postaje još veći.

Tijelu treba pokret, ali miran, svjestan i postupan.

​

2. Nestrpljivost

Ljudi često žele sve odmah.

Ali kad se živac i mišići godinama muče, tijelu treba vremena da ponovno nauči kako se opustiti i kretati bez boli.

Neki misle da ako ih „ne boli“, smiju opet sve kao prije – to obično dovede do povratka problema.

Oporavak nije sprint, nego putovanje.

​

3. Pogrešno istezanje

Istezanje pomaže, ali samo ako se radi nježno i svjesno.

Ako je živac još osjetljiv, pregrubo istezanje može ga još više nadražiti.

Pravo istezanje je ono koje ne boli, nego donosi olakšanje i osjećaj topline.

​

4. Krivo sjedenje i držanje

Najveći neprijatelj kralježnice je dugačko sjedenje u pogrbljenom položaju.

Nakon tretmana, ljudi se često osjećaju bolje, ali onda opet sjednu kao prije.

Najvažnija promjena je upravo u svakodnevnim navikama — sjesti uspravno, koristiti potporu za leđa, ustajati svakih pola sata, hodati kad god je moguće.

Vrijeme oporavka ovisi o uzroku i o tome koliko dugo je živac bio stisnut.

 

Kod blažih slučajeva (napeti mišići, piriformis, zatezanje) poboljšanje se osjeti već nakon jednog ili dva tretmana.

 

Kod hernije diska i kroničnih problema, potrebno je nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Bitno je znati da bol nestaje prije nego što se živac potpuno oporavi.

 

Zato ljudi često misle da su „izliječeni“, pa se odmah vrate teškom poslu, trčanju, dizanju tereta – i onda se problem vrati.

 

Živcu treba mir i redovit pokret, ne šok.

​

Najbolje rezultate daje postupno vraćanje pokreta, uz redovitu masažu i lagane vježbe istezanja i jačanja trupa.

​